Мегафон 

Флюорография или рентгенография что лучше. Чем отличается рентген легких от флюорографии. В чем разница между флюорографией и рентгеном легких, что лучше и вреднее? Чем отличается рентген от рентгенографии

Для обнаружения болезней легких и других органов дыхательной системы привычно используются такие методы, как флюорография и рентгенография. Рассмотрим, что общего имеют рентген легких и флюорография, в чем заключается разница между ними.

В основе каждой из этих двух методик лежит воздействие на пациента высоких, но кратковременных, рентгеновских лучей. При прохождении их сквозь ткани происходит неравномерное засвечивание пленки на отдельных участках. Полученное изображение позволяет судить об объекте диагностики.

Флюорография и рентген – схожие методы диагностики. Существует ли между ними разница? Чтобы дать ответ на данный вопрос важно понимать, что представляют собой эти процедуры.

Флюорография представляет собой первичное исследование грудной клетки при помощи R-облучения. Лучи засвечивают специальную пленку, компактно иллюстрируя состояние легких. Примерно тот же метод раньше был использован в фотографиях (но без радиации). В итоге получается небольшой снимок, по которому можно оценить состояние грудной клетки. Данная форма обследования к другим областям организма применяется редко.

По результатам флюорографии можно обнаружить только некоторые явные признаки заболеваний. Прежде всего, это туберкулез и рак. Данная методика – скрининговая, она не дает возможность получить подробные четкие снимки, а только обозначает опасные зоны и признаки заболеваний. Поэтому не стоит удивляться, если после флюорографии доктор выпишет направление на рентген.

При помощи рентгена можно увидеть более четкую картину. Если флюорография выявила у пациента признаки пневмонии, туберкулеза или онкозаболевания, рентген укажет точную локализацию поражений, их форму, размер, структуру. Диагностика, которая проводится на хорошем современном оборудовании, многократно повышает эффективность исследования.

Современная диагностическая аппаратура работает не с пленкой, а на основе цифровых технологий. Так, получаемая при облучении радиация заметно снизилась (с 0,5 мЗв до 0,05 мЗв). К сожалению, такое оборудование пока доступно не во всех клиниках.

Особенности методов

В общих чертах мы рассказали о том, что представляют собой рентгенограмма легких или флюорография, чем они отличаются друг от друга. Обобщим и дополним список:

  • флюорография предназначена для профилактического обследования и первичной диагностики, рентген назначается для уточнения диагноза и получения информации о локализации, виде и степени поражения;
  • флюорография эффективна для диагностики туберкулеза и рака, рентген, кроме заболеваний легких, выявляет проблемы с сердцем, сосудами, костной тканью;
  • при рентгене доза облучения, которую получает пациент, обычно ниже. Все зависит от характеристик диагностической аппаратуры;
  • при рентгене четкость получаемого изображения на фотопленке выше, чем при флюорографии.

Как проходит

Диагностика при помощи рентгеновского облучения всегда проходит в специально оборудованном защищенном кабинете. Перед тем, как делать снимок, пациент должен раздеться до пояса и снять все металлические украшения (часы, цепочку и прочие).

Пациент становится перед специальным щитком, в котором установлена кассета с пленкой, прижимается к нему вплотную. Трубка, из которой исходят рентгеновские лучи, расположена приблизительно в двух метрах. По сигналу доктора нужно вдохнуть и замереть на пару секунд.

После окончания процедуры человек одевается и ждет медицинского заключения.

Что показывают эти обследования

Флюорография с большой точностью выявляет опухоли, туберкулез легких, признаки пневмонии и других поражений.

Рентгенография органов грудной клетки показывает не только эти болезни. С помощью рентгена максимально точно можно диагностировать туберкулез, рак, пневмонию, а также доброкачественные опухоли, профессиональные изменения. В случае подтверждения признаков заболеваний следует обратиться в клинику к профильному врачу для назначения лечения.

Рентген выявляет патологии лимфоузлов, некоторые сердечные заболевания, дает информацию о состоянии аорты и нижней полой вены. Для подробного исследования нарушений в работе сердца и коронарных сосудов пациента направляют на ЭхоКГ.

На фотоснимках рентгена отлично визуализируются кости и суставы верхней части тела.

При планировании беременности

Флюорография и рентген очень хорошо переносятся, обычно не требуют специализированной подготовки, но некоторые противопоказания существуют.

Так, при планируемой или подтвержденной беременности флюорография не рекомендована. Получаемое излучение может быть опасным для эмбриона. В первые недели беременности, когда активно закладываются будущие органы ребенка, такой тест противопоказан. В последующие месяцы исследование проводится с применением мер предосторожности – экранированием живота.

Рентген – процедура, назначаемая для подтверждения предварительного диагноза, и радиационная нагрузка при рентгенографии, безусловно, присутствует. Однако, если риск возможных последствий для женщины оценивается выше, чем для плода, врач может назначить обследование. Поэтому беременность и планирование зачатия нельзя считать абсолютными противопоказаниями. Тем более, что при обследовании грудной клетки опасность для ребенка во много раз ниже чем, например, при рентгене или КТ костей таза.

Если альтернативы допустимы, то для беременных в первых двух триместрах рекомендовано УЗИ, в 3-м – разрешена рентгенография с экранированием.

Флюорография и рентген в детском возрасте

Что лучше для детей: флюорография или рентген?

Детям до 14-ти лет делать флюорографию запрещено. Рентген разрешается в любом возрасте, но назначают его только при наличии следующих показаний:

  • кашель, продолжающийся дольше двух недель;
  • подозрение на воспаление легких;
  • положительная реакция Манту.

Сколько раз в год можно делать рентгенографию

Согласно СанПиН 2.6.1.1192-03, проходить ежегодную флюорографию должны все. Исключением являются только дети до 14-ти лет и беременные женщины.

Рентген назначается при подозрении на заболевания, локализованные в области грудной клетки, или травмах. Ограничений в отношении частоты или дозировки не предусмотрено. Необходимость проведения рентгена определяет врач индивидуально с учетом показаний и противопоказаний, а также, принимая во внимание факторы вероятных последствий при отказе от процедуры.

В случае крайней необходимости рентген и флюорография могут проводиться в один день.

В чем разница между флюорографией и рентгеном легких

Многие люди считают, что рентген грудной клетки и флюорография – это одно и то же. Отчасти они правы. Рентген грудной клетки – это та же флюорография, которая просто выполняется на другом оборудовании. Разница только в задачах. При флюорографии проводится плановое исследование, а при рентгенографии – уточняющее, поскольку такая диагностика более информативна. Без необходимости одновременно их не проводят. Если результаты флюорографии выявили неблагоприятную симптоматику, дополнительно могут быть назначены:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • эндоскопия.

При необходимости, флюорографию можно заменить одним из вышеперечисленных методов, как это делают с детьми до 14-ти лет.


Разница заключается и в качестве снимков. Небольшие поражения или заболевания дыхательных путей на ранних стадиях флюорография может не зафиксировать.

Флюорография – профилактическая форма обследования, которую рекомендуется проходить ежегодно, если отсутствуют жалобы. Рентген назначается при наличии симптомов заболеваний, выявленных патологиях на флюорографических снимках, а также в качестве мониторинга проводимого лечения.

Что вреднее рентген или флюорография

Если сравниваются рентген легких и флюорография, какой из методов вреднее? Сравнивать нужно общее лучевое воздействие на организм. Все зависит не только от выбранной методики, но и от типа оборудования. Доза облучения при прохождении обследования на современной цифровой аппаратуре снижается во много раз, например:

  • при проведении флюорографии на цифровом оборудовании показатель облучения составляет всего 0,05 мЗв;
  • если проводить пленочную диагностику, то показатели возрастают практически в десять раз (0,3-0,5 мЗв).

Если сравнивать рентген и флюорографию на оборудовании одного класса, то при выполнении снимков, больший уровень облучения исходит от второй. Но следует учитывать, что при прохождении флюорографии делается только один кадр. Для получения объективных результатов рентгенографии часто делают один обзорный и несколько прицельных снимков исследуемой зоны. Таким образом, суммарная лучевая нагрузка от рентгена может быть выше.

Как проверить легкие кроме флюорографии, рентгена

Самый распространенный метод изучения легких, после рентгена и флюорографии, – это компьютерная томография. Она тоже основана на рентгеновских лучах, исходящих от томографа. Эти лучи под различными углами достигают внутренних органов и попадают на специальные сверхчувствительные датчики. Именно они конвертируют излучение в изображение, которое помогает докторам получить полную информацию о состоянии пациента.

Как и цистографию мочевыделительной системы, то есть рентген мочевого пузыря, КТ легких можно проводить с использованием контрастного вещества. Показания для такой формы исследования:

  • подозрение на пневмонию;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • первичные и вторичные метастазы;
  • плеврит;
  • лимфоаденопатия и другие.

В некоторых случаях в качестве альтернативы допустимо использование УЗИ. При прохождении такой формы обследования, как и при дуплексном сканировании сосудов печени, можно изучить функциональное состояние сосудистого русла области грудной клетки. Одновременно с УЗИ легких часто проводят сканирование вен и других сосудов верхних конечностей, а также молочных желез.

Не стоит забывать об эндоскопических методах диагностики. Исследование плевральной полости осуществляется под общим наркозом при помощи тораскопа, который проникает сквозь небольшой прокол в грудной клетке.

Рентген или флюорография? Какая процедура эффективней и надежней? Чтобы получить ответы, для начала нужно разобраться, что такое рентген и что такое флюорография, что между ними общего и есть ли между ними отличия.

Что такое рентген?

Рентген — это метод лучевого исследования внутренних органов человека . Применение данного метода широко используется в медицине и позволяет врачу поставить правильный диагноз больному. Ткани человеческого организма поглощают рентгеновские лучи по-разному — это дает возможность изучить строение внутренних органов и скелета.


Рентгеновский снимок где-то можно сравнить с фотоаппаратом, но в обычном фотоаппарате происходит преломление света, который фокусируется на пленке и там же формируется изображение. А вот рентгеновское излучение почти невозможно сфокусировать, поэтому работа аппарата для рентгена больше похожа на печать снимка, когда негатив накладывается на бумагу и на миг освещается. В этом случае тело человека выступает негативом, а специальная фотопленка в роли бумаги.

Выделяют два основных направления в применении рентгеновских лучей в медицине:

  1. Рентгенодиагностика – используется для выявления заболеваний.
  2. Рентгенотерапия — применяется для терапии опухолевых заболеваний.

Что такое флюорография?

Флюорография – это метод рентгеновского исследования, который заключается в запечатлении видимого изображения, которое образуется вследствие прохождения рентгеновских лучей через тело человека. Флюорография применяется при массовом прохождении медицинского осмотра. Данная процедура проводится для исследования органов грудной клетки, выявления заболеваний дыхательной системы человека, молочных желез у женщин.

Благодаря флюорографии есть возможность выявить на ранней стадии туберкулез легких, пневмонию, плеврит, бронхит и злокачественные образования, такие как рак. Многие из перечисленных болезней протекают без выраженных симптомов и иногда выявить наличие заболевания возможно лишь благодаря флюорографии.

Существует два вида флюорографии:

  1. Пленочная – рентгеновские лучи позволяют перенести изображение на специальную пленку с большого экрана.
  2. Цифровая — позволяет осмотреть снимок на цифровых носителях. Постепенно вытесняет пленочную, так как уменьшается лучевая нагрузка на человека, при этом дешевле в использовании и упрощает роботу.

Что общего между флюорографией и рентгеном?

Многие не видят разницу между рентгеном и флюорографией, так как принцип действия обоих для людей без медицинского образования, одинаков:

  • Изображение исследуемого объекта выводится с большого экрана на специальную пленку.
  • Лучевое облучение пациент получает и при рентгене и при флюорографии.
  • Оба метода позволяют диагностировать наличие либо отсутствие болезней, хоть и в разной степени.

Но общее между этими процедурами есть то, что они обе являются методом рентгенографического исследования .

Какие отличия между флюорографией и рентгеном?

Принцип роботы двух процедур одинаков, вот только рентген дает более точную информацию, нежели флюорография, которая дает лишь общее представление об исследуемом объекте. И это не единственное, что отличает одну процедуру от другой:

  • При рентгене пациент получает гораздо меньшую дозу облучения, чем при флюорографии, что делает его безопасней для пациента.
  • Рентген, в отличие от флюорографии, не ограничивается органами грудной клетки, а охватывает и другие области тела.
  • Рентген обладает большей точностью и несет в себе большую информативность, так как качество снимков, сделанных при флюорографии ниже по причине небольшого размера.
  • Рентген обходится дороже флюорографии.
  • Флюорография – профилактический метод, рентген – глубокое обследование и назначается исключительно врачом.
  • Некоторые специалисты считают, что рентген при необходимости можно делать неоднократно, в то время как флюорографию рекомендуют проходить не чаще 1 раза в год.

Стоит заметить, что флюорография считается устаревшим методом диагностики и применяется исключительно по причине дешевизны в эксплуатации по сравнению с более информативным рентгеном. Но одновременно с этим, благодаря цифровой флюорографии существует возможность снизить дозу облучения до уровня рентгена, так как с помощью специальных программ можно увеличить отдельные фрагменты и не потерять при этом качество самого снимка.

Из статьи вы узнаете, чем отличается рентген от флюорографии.

Рентген – это метод исследования внутренних органов, основан на просвещении рентгеновскими лучами. Благодаря такому исследованию можно узнать размещение органов, форму, тонус, перистальтику, также состояние слизистой. Но также можно пройти флюорографию. А какая же разница, узнаем в статье.

Что такое рентген и флюорография: определение

На сегодняшний день рентген используют для диагностики многих болезней, и с его помощью можно рассмотреть практически все органы:

  • Для того чтобы распознать гастрит, опухоли, язвы делают РИ двенадцатиперстной кишки и желудка
  • Холецистография – РИ желчного пузыря, чаще делается для того чтобы узнать размер и консистенцию желчи
  • Ирригоскопия – РИ толстой кишки, делается для распознания полипов, непроходимости и опухолей
  • Ренгенография грудной клетки
  • РИ позвоночника
  • Отделы периферического скелета облучаются в случае перелома или травмы
  • Облучение брюшной полости позволяет узнать состояние почек, перфорации органов и др.
  • Ортопантография – РИ зубов, делается в основном перед тем как удалить зуб, чтобы понять размещение кореня
  • Метросальпинография – исследование матки
  • Маммография – облучение молочной железы

Флюорография – это метод медицинского исследования, так же как и рентген основан на облучении, позволяет получить изображение органов и тканей. Такую процедуру стоит делать раз в год или в том случае, если назначит врач.

Благодаря флюорографии можно исследовать:

  • Состояние легочных тканей
  • Воспалительные процессы в легких
  • Распознать различные новообразования
  • Состояние сердца и распознание заболевании связанных с ним
  • Туберкулез

Чем отличается рентген от рентгенографии грудной клетки?

Рентгенография - это один из основных методов рентгенологического исследования, для получения на светочувствительном слое постоянного негативного изображения исследуемого объекта. Другими словами, рентгенография это та же флюорография.

Рентгенография в отличие от рентгена проставляет только общее представление об состоянии грудной клетки, в частности легочной ткани. Это можно объяснить тем, что рентгенографию делают в двух стандартных проекциях. Рентген же позволят увидеть более детальную картину и его назначают для исследования грудной клетки в таких случаях:

  • Повреждение легочной ткани
  • Перелом ребер
  • По назначению и необходимости

Несмотря на то, что рентген достаточно безопасная процедура существует ряд противопоказаний, например:

  • Запрещается делать рентген людям в тяжелом состоянии
  • Запрещено людям с кровотечением
  • При открытом пневмотораксе


Рентген грудной клетки

Особой подготовки для прохождения рентгена нет, главное убедиться что пациенту не запрещено проходить процедуру и можно приступать к диагностике.

Чем отличается флюорография от флюорограммы грудной клетки?

Флюорограмма – это уменьшенное изображение рентгена, и это точно то же что и флюорография. Такую процедуру делают один раз в год, или при необходимости в зависимости от диагноза. Распознают различные методики исследования:

  • Пленочная
  • Цифровая
  • Цифровое сканирование

Чаще используют пленочный метод, при котором сзади пациента нужно расположить пленку и на нее будет сканирован снимок грудной клетки. Несмотря на популярность методики, пленочная флюорография имеет высокую лучевую нагрузку, достаточно невысокое качество картинки и результат можно получить не сразу.



Цифровую флюорографию можно делать детям, т.к. этот метод не имеет высокую нагрузку. Снимки остаются в цифровом виде, но их можно распечатать. Методика с самой минимальной дозой облучение – это цифровое сканирование грудной клетки. Облучение происходит веерообразно, и поэтому не самый эффективный.

Флюорография и рентген легких — в чем разница, где больше доза облучения: сравнение

Рентген назначают при более серьезных заболеваниях или повреждении целостности грудной клетки. Это жесткий метод исследования, но эффективный.

  • РИ и флюорография основаны на одном методе исследования, но для диагностики используется разное оборудование. Из-за того, что пленочная флюорография имеет низкую стоимость, ее делают для массового обследования как плановую диагностику. А рентген назначают для уточнения диагноза.
  • В любом случае, все виды диагностики, где используется облучение, несет негативное влияние на организм человека. У рентгена доза облучения не должна превышать 0,8 мЗв/г. А для флюорографии (пленочной) – 0, 5 мЗв/г, при цифровой – 0,04мЗв/г.

Что лучше, точнее, сильнее, эффективнее, информативнее: флюорография или рентген легких?

Флюорография и рентгенография – это схожие процедуры, но первый метод чаще используют для того чтобы вовремя выявить заболевание, но проводить такую процедуру стоит не часто, даже если назначает врач. Это более дешевый и доступный метод, но при необходимости более детального и точного снимка врач назначает рентгенографию. Так как флюорография дат только общую картинку органов.



Рентген используют для исследования патологичных изменений путем облучения и фиксации на пленку, точно также делается флюорография, но за счет того, что эта процедура дешевле и имеет не такой высокий уровень облучения, не самый эффективный и информационный. Конечно, распознать заболевания с помощью флюорографии возможно, но если у врача возникнут какие-то вопросы, которые нужно уточнить, то он даст направление на рентген.

Что вреднее, опаснее для здоровья: флюорография или рентген легких?

Процесс освещения лучами безболезнен, но все-таки несет незначительный вред на общее состояние организма, именно поэтому не рекомендовано делать флюорографию чаще, чем 1 раз в год. Под влиянием рентгеновских лучей рвутся соединения между молекулами, но благодаря современным технологиям, доза радиации сводится к минимуму, и практически не влияет на структуру молекул.

ВАЖНО: Запрещается делать флюорографию детям до 15 лет, но при необходимости лучше делать УЗИ или рентген. Радиация, которая попадает в неокрепший организм, может спровоцировать развитие раковых клеток.

При беременности также не стоит делать процедуру, т.к. она может повлиять на развитие плода и его состояние. А вот при грудном вскармливании, радиация не несет вреда на молочные железы. К сожалению, радиография – это не самый щадящий, но единственный метод, благодаря которому можно выявить более страшное заболевание, нежели незначительная доза радиации.

Не опасно ли делать рентген после флюорографии?

Несмотря на радиацию, которая излучается в процессе флюорографии или рентгене, таки методы позволяют изучить состояние внутренних органов или целостность тканей и костей.

  • При флюорографическом исследовании, можно обнаружить разные заболевания: пневмонию, злокачественные опухоли, туберкулез и др. Ежегодно необходимо делать обследование чтобы убедиться в отсутствии этих заболеваний.
  • Рентген не делают после флюорографии, это не рационально, также и флюорография после рентгена не делается. Врачи рекомендуют подождать несколько месяцев после рентгена, а после делать процедуру обследования.
  • За счет того, что в процессе рентгена излучается не меньше 1 м3в/г, то его не стоит делать одновременно с флюорографией любого типа, даже цифрового сканирования.

Между облучениями должен быть промежуток времени (минимум 2 месяца) для того, чтобы поврежденные клетки могли восстановиться.

Что показывает пневмонию, воспаление легких, уплотнение в груди: рентген или флюорография?

Благодаря флюорографии можно определить ряд заболеваний, например:

  • Наличие жидкости в легких
  • Опухоли и новообразования на первой стадии (более 4 мм)
  • Патологические изменения (киста, каверна)
  • Фиброз
  • Последние стадии воспаления

Для того чтобы изучить ситуацию более детально нужно, конечно, сделать рентген грудной клетки. Если после прохождения флюорографии врач поставил печать и отпустил, то волноваться нет повода. Но если, же у специалиста возникнет какое-либо подозрение, он напишет направление на дополнительное обследование методом рентгена, или отправит на профилактические процедуры в противотуберкулезный диспансер.



Рентген назначают в следующих случаях:

  • Проявление сильной отдышки
  • Сильные боли в районе грудной клетки
  • Протяжной сильный кашель

Также врач может назначить рентген при таких заболеваниях как плеврит, пневмония, злокачественные новообразования и уплотнения, бронхит или туберкулез. Обязательно необходимо проходить обследование людям, которые переболели туберкулезом для того, чтобы вовремя выявить в случае появления рецидива.

Можно ли делать рентген вместо флюорографии?

Конечно, рентген более качественно может показать состояние внутренних органов, но флюорография считается более щадящим методом обследования.

ВАЖНО: Для диагностики грудной клетки, чаще используют второй метод, т.к. это более дешевая процедура, за счет того что пленка, которую используют намного меньше, чем та которую берут для рентгена. Изображение соответственно менее качественное.

Конечно, существуют различные виды флюорограммы, и сегодня большой популярностью пользуется цифровая методика исследования. Доза облучения достаточно низкая и практически не влияет на клетки органов, а также влияет только на грудную клетку, в то время, когда обычные старые аппараты устроены таким образом, что во время процедуры облучаются не только легкие, но и окружающие органы.

В какой-то мере, рентген намного лучше, чем его подвид – флюорография. Как минимум, с помощью более четкому изображению можно распознать болезнь на ее начальной стадии, что не всегда возможно рассмотреть на обычной пленки после флюорографии.

Можно ли делать рентген и флюорографию в один день?

Проходить процедуры, которые основаны на облучении, в один день врачи не рекомендуют. Разве что в том случае, если это необходимо, и доза облучения будет минимальной. В год можно получить максимум 5мЗв/г, за один раз допустимая доза облучения не выше 1 мЗв/г.

Конечно, делать флюорографию и рентген грудной клетки в один день можно, но зависит это от аппаратуры и дозы облучения. Современные технологии в разы выдают меньше излучение и считаются безвредными для организма. Если же оборудование старо, то лучше подождать некоторое время перед тем, как делать процедуры.

Самое главное следовать рекомендациям врача, ведь с помощью такой аппаратуры можно выявить наличие очень страшных заболеваний, которые требуют срочного вмешательства. Поэтому, если у врача появляются сомнения, лучше пройти диагностику, даже если придется получить повышенную дозу облучения.

Зачем после флюорографии посылают на рентген?

Так как флюорография показывает не достаточно четкое изображение, то при наличии каких-либо сомнений, врач обязательно должен назначить дополнительное обследование, и дает направление на рентген грудной клетки.

ВАЖНО: На флюорографической пленке визуализируются затемнения больше чем 4-5 мм, в то время, когда с помощью рентгена можно рассмотреть очаговые затемнения более 2-3 мм.

Из-за нечеткой картинки на флюорограмме, мелкие очаги достаточно трудно разглядеть, поэтому рассматривают под увеличительным стеклом, или пациенты проходят дополнительную диагностику.

Как часто можно делать рентген и флюорографию?

Флюорографию, как известно каждому, можно делать один раз в два года или раз в год. А вот рентген нужно делать столько, сколько нужно по медицинским требованиям. Если человек болеет, ему необходима диагностика и контроль, который можно сделать только с помощью рентгена. Также, необходим рентген, для уточнения или подтверждения диагноза. В таких случаях, подходит больше рентгенограмма, нежели флюорография, т.к. при наличии заболевания необходимо отслеживать более точное изображение грудной клетки.



Частота прохождения рентгена и флюорографии

Без назначения врача рентген грудной клетки делать строго запрещено, без необходимости не стоит лишний раз подвергать свой организм облучению. Также, лучше пользоваться современными технологиями и оборудованием, т.к. доза облучения в десятки раз ниже, чем у старого оборудования.

Почему детям делают рентген, а не флюорографию?

Детям рентген назначают только в самых крайних случаях, когда у врача возникают подозрения на развитие патологии. Если у ребенка появился сильный затяжной кашель или боли в груди, стоит обратиться к врачу, который возможно назначит рентгенографию. Делают облучение только в том случае, если вред от процедуры значительно меньше, чем опасность заболевания.

Если выбирать, что лучше сделать ребенку рентген или флюорографию, то стоит выбрать первый вариант, т.к. в процессе флюорограммы облучается не только грудная клетка, но и органы которые находятся рядом. Также огромным преимуществом рентгена является то, что с помощью такого метода можно сразу получить четкое и точное изображение, что позволяет не повторять процедуру. Что вполне возможно, если сделать флюорографию, ели у врача возникнут сомнения, то все равно придется делать рентген для уточнения диагноза.

Как проверить легкие, кроме флюорографии и рентгена?

Для того чтобы врач поставил верный диагноз, ему необходимо провести различные методы осмотра и диагностики. Самым популярным методом, на сегодняшний день, считается рентгеноскопия грудной клетки и дыхательных путей. Но бывают случаи, при которых нежелательно подвергать свой организм облучению, хотя рентген считается самым эффективным методом диагностики.

Существует множество процедур, которые работают по такому же принципу, как и рентгенограмма, но имеют незначительное влияние на организм, например:

  • Компьютерная томография – дает возможность увидеть четкое изображение поперечных «срезов». Благодаря такому методу, можно увидеть изменения в лимфатических узлах, легочных тканях и трахее.
  • Бронхография проходит под местным наркозом. Направлена на диагностику бронхов, для этого вливают определенную жидкость, что наполняют бронхиальное дерево. Это вещество не просвещаются под лучами, и на изображении можно четко рассмотреть состояние бронхов.
  • Бронхоскопия, делается под местной анестезией, внутрь опускается специальный прибор с небольшой камерой, что позволяет четко просмотреть состояние дыхательной системы.


  • Тораскопия, также выполняется под наркозом и напоминает бронхоскопию. Часто используют такую процедуру для того чтобы получить образец ткани.
  • УЗИ. Используют только для исследования наличия плевральных выпотов.
  • Легочная вентиляция. Позволяет выяснить степень дыхательной недостаточности.
  • Из лабораторных методов чаще используют микроскопический и бактериоскопический. Такими способами можно выявить различные заболевания и инфекции.

Конечно, методов диагностики на сегодняшний день достаточно много, вышесказанные методики самые распространенные и эффективные. Для получения более точного результата, стоит провести несколько методов диагностики, только прежде, чем приступить к диагностике и лечению, консультация врача будет просто необходима.

Видео: Чем отличается флюорография от рентгенографии?

Чтобы понимать, в чем разница между флюорографией и рентгеном легких достаточно знать, что представляют собой эти два понятия.

Рентген – очень информативное и подробное исследование, с помощью которого можно диагностировать большое количество заболеваний дыхательной системы, начиная от туберкулеза и заканчивая онкологическими процессами.

В основе принципа рентгена лежит разница в поглощении радиоактивных лучей тканями человеческого или животного организма. Например, кости, которые по природе своей богаты кальцием, задерживают в себе самое большое количество радиоактивных лучей. Благодаря этому свойству организма, на фото, сделанном врачом-рентгенологом, кости выглядят наиболее ярко. Иные органические ткани поглощают гораздо меньше излучения, благодаря чему на снимке отображаются в градациях серого цвета. Самые темные полости на снимке – это воздух, который пропускают сквозь себя лучи от рентгена.

Флюорография – достаточно старый метод исследования области грудной клетки с использованием радиоактивного излучения. Иными словами, лучи превращаются в свет, который фиксируется на пленке. В результате врач получает достаточно маленький снимок с такой же неисчерпывающей информацией о состоянии легких пациента.

При этом флюорографию редко используют в исследовании каких-либо других органов. Это связано с очень высокой степенью облучения.

В наше время принцип флюорографии значительно изменился. Современные флюорографические аппараты благодаря цифровой съемке дают более детальный результат при сниженной лучевой нагрузке. Однако в связи с дороговизной цифрового оборудования многие городские поликлиники до сих пор работают с устаревшими аппаратами. Поэтому вопрос о том, какая диагностика лучше и дает наиболее полную картину при меньшем вреде является скорее риторическим.


Итак, какая разница: рентген легких или флюорография? Ведь диагностика, как может показаться на первый взгляд, не имеет существенных различий. Но различия между ними есть и заключаются не только в технологии получения снимка.

Отличия флюорографии и рентгена

Есть ряд существенных признаков, по которым отличаются эти методы диагностики. Разумеется, обычный человек, держа в руках разные снимки, вряд ли сможет отличить, какой сделан с помощью рентгена, а какой нет, но опытный врач увидит разницу в полноте отражения картины состояния легких пациента.


Каждый пациент должен знать, что:

  1. Флюорография показывает незначительные патологические процессы в виде маленьких, почти незаметных ниточек. Если у врача возникают хоть какие-то подозрения, то для подтверждения или опровержения первичных результатов назначается рентген. Иначе говоря, флюорография – профилактика заболевания, а не действенный метод его выявления.
  2. Рентгеновское изображение имеет более высокое разрешение по сравнению с флюорографическим, что позволяет увеличивать снимок во много раз при работе с ним.
  3. Получаемая пациентом доза излучения при флюорографии гораздо больше, чем при рентгене.

Таким образом, флюорография скорее относится к «первобытным» методам диагностики и в современной медицине некоторых стран вовсе не применяется. В это время рентгенография – диагностика, признанная точной, позволяющей быстро обнаружить патологические процессы без огромного количества дополнительных исследований и избежать неприятных последствий.


Показания для проведения диагностики легких

Флюорография и снимок легких: в чем разница показаний для проведения этих исследований?

Для проведения рентгенографии показаниями могут стать самые разные симптомы: слабость, беспричинное истощение, кашель с кровью, острая боль в грудной клетке в области легких и другие.

Что же касается флюорографии, то эта диагностика рекомендована (иногда даже обязательна) в профилактических целях людям, которые:

  • обратились в данную поликлинику первый раз;
  • делят жилплощадь с беременной женщиной или новорожденным малышом;
  • поступают на воинскую службу по призыву или по контракту;
  • ВИЧ-инфицированным.

Итак, флюорография и рентген легких: в чем разница и как отличить:

  • флюорография не дает точной картины и призвана выполнять роль профилактической методики (узаконенное нашим государством ежегодное обследование);
  • рентгенография необходима для установления точного диагноза (воспаление легких, онкология и пр.);
  • рентгеновский снимок имеет более высокое качество при меньшей степени излучения.

Иначе говоря, при подозрении на воспаление легких не должно возникать вопроса о методе диагностики. Однозначно Вам нужен рентген. Флюорографию стоит рассматривать как поверхностный скрининг. Рентген – детальное и полное обследование. Это ключевое различие нужно понимать.

Вконтакте

Рентген легких при пневмонии или флюорография – выбор диагностического метода не вызывает сомнений у лечащего врача. Терапевт прекрасно осознает, что более качественным исследованием для выявления инфильтрационного очага в легочной ткани является рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях.

Простому человеку, не обладающему познаниями в рентгенологии сложно определить разницу между флюорографией и рентгеном легких. В принципе ему это и не нужно делать, ведь есть врачи. Но мы всегда хотим предотвратить ошибки специалистов, поэтому расскажем о флюорографическом и рентгенографическом обследовании грудной полости подробнее.

Флюорография – что такое, и чем отличается от рентгена легких

Флюорография является давним методом скринингового обследования населения с целью раннего выявления туберкулеза, пневмонии или рака. Первые флюороскопы позволяли визуализировать легочные поля на специальном светящемся экране. Обследование не было безвредным, но позволяло определить инфильтративный очаг. На этом функции флюорографии заканчивались, а врачи для установки причины положительного рентген синдрома проводили рентгенографию легких в прямой, боковой и дополнительных проекциях.

При таком подходе человек получал около 1 мзВ радиационного облучения, что приравнивается к профилактической дозе, которую человек должен получать за год. При этом 0,5 мЗв – при проведении флюорографии. Остальная часть – при рентгене лёгких.

Конечно, мириться с массовым облучением населения с целью ранней диагностики пневмонии или туберкулеза рентгенологи не могли, и постепенно на смену классическому методу пришла цифровая флюорография.

Цифровая флюорография – чем она отличается от обычной

Цифровая флюорография отличается от обычного аналога не только более низкой дозой облучения пациента, но и принципиально иным подходом к исследованию. При классическом флюорографическом обследовании на рентгеновской пленке получается изображение в результате прохождения ионизирующих рентгеновских лучей через тело человека. Неправильный выбор режимов экспозиции или отсеивающей решетки приводит к потере качества рентгенограммы.

Отсеивающая решетка формирует патологические рентгеновские затемнения на снимке

Что показывает рентген легких

Рентген легких в отличие от флюорографии показывает более четкую картину. Разрешение классической рентгенограмме позволяет четко увидеть тени до 5 мм в диаметре. Они могут наблюдаться при пневмонии, раке или туберкулезе. Путем выполнения снимков органов грудной клетки в 2-ух проекциях удается четко изучить структуру тени и поставить правильный диагноз.

Рентгенография позволяет также установить характер пятна (тени, затемнения) в отличие от флюорографического обследования, где рентген картинка не такая четкая.


Цифровая рентгенограмма легких в прямой и боковой проекции

Цифровая рентгенограмма в прямой и боковой проекции (фото): на боковом снимке четко видны тени обызвествлений ребер, о которых нельзя говорить по прямой проекции.

Таким образом, рентген легких является дополняющим методом при профилактическом рентгеновском обследовании населения на туберкулез, рак или пневмонию.

В диагностических целях (при необходимости подтверждения диагноза) нужно выполнять рентгенографию органов грудной клетки сразу. Флюорография не покажет четкого инфильтративного пятна при очаговой пневмонии или милиарном туберкулезе.

Цифровая рентгенодиагностика заболеваний легких

Цифровая рентгенодиагностика заболеваний легких относится к современным методам. Ее часто путают с флюорографическим обследованием. Нужно отличать цифровую флюорографию и рентгенографию – это разные методы диагностики.

  1. Рентген через электронно-оптический преобразователь;
  2. Люминесцентная рентгенография;
  3. Селеновое рентген обследование.

Суть вышеописанных методик заключается в том, что изображение отображается не на пленку, а фиксируется на специальный датчик-преобразователь. В дальнейшем картинка считывается электронными устройствами и программными приложениями.

Такой подход позволяет снизить дозу облучения на пациента, а исследование даже получило отдельное название – «малодозовый рентген легких».


Цифровой рентген легких у детей. варианты нормы органов грудной клетки на рентгенограмме

Рентгенография и флюорография легких при пневмонии – отличие и сходство

Часто рентгенологам удается обнаружить пневмонию при проведении флюорографии. Вариант возможен при инфильтративных очагах более 5 мм и расположенные на чистых участках легочных полей.

Тем не менее, после флюорографического обследования при выполнении рентгенографии легких, нередко предположение о патологических пятнах на снимке не подтверждаются.

В любом случае нельзя поставить диагноз пневмонии сразу после выявления инфильтративного пятна на флюорограмме (даже цифровой). Слишком слабое разрешение при этом обследовании. В этом его отличие от рентгенографии. Одновременно формируется выгодное преимущество – низкое облучение пациента.

Рентген легких при пневмонии является базовым и основным методом диагностики. Его проводят при подозрении на воспаление легких и при определении контроле динамики лечения заболевания.


Схема контуров средостения на рентгенограмме: их нельзя четко проследить при выполнении флюорографического исследования

Как определить пневмонию на рентгене

Чтобы определить пневмонию на рентгене существует синдром одиночного очагового затемнения. Такие пятна более характерны для следующих состояний:

  • Гамартома – доброкачественная опухоль хрящевой ткани;
  • Туберкулома – ограниченная туберкулезная полость лёгких;
  • Кисты бронхов – расширение полостей бронхиальной стенки;
  • Метастазы опухолей.

Рентген синдром одиночного очагового затемнения можно обнаружить и на флюорограмме. Он характерен для очаговой пневмонии.

При обнаружении такого пятна однозначно нельзя говорить о том, что оно обусловлено воспалением легочной ткани, туберкулезом или раком. Чтобы установить диагноз правильно, следует провести целый комплекс дополнительных обследований. В том числе сдать лабораторные анализы.

После сравнения отличий и сходства рентген картины с некоторыми заболевания, рентгенолог формируется заключение. Молодые специалисты забывают о такой важной особенности очагового пятна, как критерии доброкачественности. Они позволяют установить раковую опухоль на ранних стадиях.


На снимке стрелкой отмечен осумкованный плеврит, который на самом деле является раковым инфильтратом. Диагноз стал известен после пункции образования, когда консервативное лечение не принесло эффекта

Можно ли определить пневмонию на рентгене легких

На рентгене легких можно определить пневмонию. Для решения этого вопроса существует множество практических наработок. Выявление инфильтративных теней на снимке предполагает наличие следующих рентгенологических синдромов:

  • Одиночные или множественные пятна (очаговая или распространенная пневмония);
  • Одно или двухсторонние сегментарные уплотнения;
  • Просветления и затемнения на снимке;
  • Изменения корней легких.

Очаговая пневмония – минимальная структурная единица, которую можно выявить на рентгене. Мелкие инфильтративные пятна (менее 5 мм) плохо прослеживаются на рентгенограмме, поэтому пропускаются рентгенологом.

Только когда очаги сливаются между собой, и образуются более крупные инфильтраты, на рентгенограмме легких обнаруживаются специфические признаки очаговой или сегментарной пневмонии.

Какие пневмонии нельзя увидеть на рентгенограмме:

  • Мелкоочаговые;
  • Глубоко расположенные небольшие инфильтраты;
  • При сильной воздушности легочной ткани.

Рентгенологи четко отличаются инфильтративные пятна от других рентген симптомов. Пациентам рекомендуем запомнить следующие рентгенологические признаки воспаления легочной ткани:

  1. Очаги средней интенсивности;
  2. Контуры инфильтратов не четкие;
  3. Легочной рисунок усилен (доходит до края легочных полей);
  4. Корень расширен или уплотнен.

При очаговой или сегментарной пневмонии инфильтративные пятна чаще локализуются в нижних отделах легких. Вокруг них на рентгенограмме прослеживается сетчато-ячеистая деформация легочного рисунка. Вдоль участков инфильтрации могут быть видны тени бронхов в виде белых полосок – синдром «параллельной мостовой».

Таким образом, рентгенография и флюорография имеют разные задачи и предназначение. Когда использовать тот или иной метод, скажет лечащий врач.

Доктора утверждают, что рентген более информативен и безопасен. Разберемся подробнее.

Рентген или флюорография: в чем разница?

Чтобы выяснить, какое исследование необходимо в каждом конкретном случае - рентген или флюорография, рассмотрим каждый метод. Флюорография - диагностическая методика, которая подразумевает фиксацию изображения теней с рентгенографического экрана или оптического прибора на пленку маленького формата (размером примерно 1х1 сантиметр).

Флюорография сопровождается достаточно высокой дозой облучения, так как экран аппарата обладает меньшей чувствительностью по сравнению с рентгеном. Чтобы получить флюорограмму (картинка в уменьшенном масштабе), применяется рентгенофлюорографический аппарат. Он представляет собой взаимодействие трех частей: защитной кабинки, флюорографа и источника ионизирующего облучения.

Флюорография - довольно популярная методика, она часто используется для обследования при подозрении на туберкулез, онкологию и иные патологии бронхов и легких.

Для медучреждений флюорография обладает таким несомненным преимуществом, как невысокая цена проведения, поэтому ее повсеместно применяют для всеобщих профилактических осмотров. Однако получаемая доза облучения не должна быть слишком высокой, поэтому проходить флюорографию можно не чаще одного раза в год.

Рентген считается более информативным, поэтому зачастую он используется, чтобы подтвердить различные болезни, а также проследить развитие патологии или действие лечения в динамике.

Рентген проводится с помощью рентгеновского аппарата. Основная его часть - рентгеновская трубка, формирующая облучающий потока. Электроны с отрицательным зарядом генерируются катодом и на высокой скорости ударяются с анодом (пластина с положительным зарядом). Пучок лучей рентгена проникает сквозь ткани человеческого организма, а потом действуют на пленку.

Рентген дает немного меньшую лучевую нагрузку на тело. Флюорография - это аналогичный рентгенографии снимок, только в значительно меньшем размере. Она выполняется не только на пленке, но и в цифровом формате (современная версия).

Таким образом, становится очевидным, что рентген и флюорография являются разными исследовательскими методиками. Но любая может применяться в современном медицинском обследовании.

Флюорография или рентгенография: что выбрать

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что рентген можно выполнять неограниченное количество раз, если это необходимо для контроля динамики заболевания. Они полагают: рентген - это не так опасно, как принято считать. Но для него есть строгие ограничения относительно детей, пациентов с онкологическими патологиями, беременных и матерей, кормящих грудью. Для них рентген стоит ограничить или вовсе запретить.

Флюорография - устаревший метод, но до сих пор используется в малобюджетных клиниках. Лучше всего подходит для выявления туберкулеза и раковых опухолей. В современных центрах лечения его преимущественно заменяют более точные способы проверки.

Принцип, лежащий в основе осуществления двух обследований, идентичен, но есть и значительная разница между ними. Рентген и флюорография: отличия при проведении диагностики:

  • рентген более точен;
  • при выполнении флюорографии доза облучения выше;
  • флюорография показывает исключительно общее состояние легких и сердечной мышцы;
  • рентген хорошо подходит для фиксации изменений;
  • при рентгене изображение получают на особой рентгенографической пленке. Во время флюорографии изображение появляется на экране, после чего делают его фотографию;
  • флюорография на порядок дешевле.

Чем отличается флюорография от рентгенографии при выявлении пневмонии

При выполнении флюорографии можно обнаружить пневмонию, если инфильтративные очаги располагаются на чистых областях легочных полей и имеют размер, превышающий 0,5 см. Но после уточняющего рентгена предполагаемые патологические пятна на изображении часто не подтверждаются.

Поэтому даже цифровая флюорография не может быть основой для постановки диагноза пневмонии. Это объясняется достаточно низким разрешением, которое не дает точных данных. Врачи считают, что это основное отличие флюорографии от рентгена.

При диагностике пневмонии рентген считается базовой методикой. Он используется при симптомах, указывающих на наличие воспаления легких, а также для контроля выздоровления.

Многие люди часто задаются вопросом: чем отличается рентген от флюорографии? Одни считают, что это одно и тоже, другие полагают, что используется различное излучение, а третьи и вовсе предполагают, что это два кардинально разных метода исследования грудной клетки. Итак, чтобы не вводить никого в заблуждение, давайте подробно разберём, какие же существуют отличия флюорографии от рентгена.

Что такое флюорография

Снимок флюорографии лёгких.

Для начала нужно понять, что есть флюорография. Если говорить простым языком, то тут используется метод фотографии. Радиоактивные лучи, проходя сквозь грудную клетку, преобразуются и изменяют свою длину, благодаря чему они становятся видимыми и фокусируются на специальную плёнку.

В результате получается изображение, дающее общее представление о состоянии жизненно важных органов, находящихся за грудной клеткой, таких как сердце и лёгкие. Тем не менее при серьёзных отклонениях можно выявить патологии вилочковой железы и бронхов. Что касается проведения данной процедуры для других органов, то методика практически не используется.

В последнее время всё чаще можно сделать флюорограмму на оборудовании с цифровой съёмкой. Результат в таком случае будет более достоверным, а доза облучения совсем небольшой. Но сегодня далеко не все современные клиники смогли позволить себе перейти на новой уровень флюорографии.

Рентген лёгких при туберкулёзе.

В России на законодательном уровне введено ежегодное обследование с целью выявления туберкулёза. Используя данный метод, можно выявить опасные зоны, подозрение на воспаление лёгких или новообразования в них. Чтобы увидеть более четкую картину и подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз при плохих результатах скрининга, человека обычно отправляют на рентген. Тут то и возникает вопрос: что лучше – или рентген лёгких.

В чём состоит отличие рентгена от флюорографии

Просвечивание тела с помощью рентгеновских лучей является более точным и надёжным способом узнать о здоровье лёгких и сердца. Степень облучения при проведении скрининга в два раза меньше, чем при флюорограмме. В результате получаем снимок в натуральную величину, который даёт полную картину, в отличие от флюорограммы.

В чём разница рентгена и флюорографии, почему при множестве плюсов на законодательном уровне закреплено ежегодное прохождение второго метода, а не первого? Всё достаточно просто – основное отличие рентгена лёгких и флюорографии – это цена.

Один рентгеновский снимок и шесть результатов флюорографии будут стоить одинаково.

В перерасчёте на душу населения разница выходит существенная. Но для здорового человека полученное излучение раз в год от флюорографии вреда не несёт, при этом в случае подозрения на какое-либо заболевание пациента обязательно направят на рентген.

Дозы излучения

Говоря о том, в чём разница флюорографии и рентгена лёгких, обязательно всплывает вопрос о дозах излучения. Что касается плёночных аппаратов, то их излучение намного мощнее цифровых, но и оно не выходит за допустимые нормы и не способно нанести вред здоровью (если, конечно, соблюдать правила и не проводить исследования чаще положенного).


Дозы облучения при рентгене и флюорографии.

Цифровой рентген и без вреда для здоровья. Но всё-таки рентгеновские лучи – это не совсем то, что полезно для организма, поэтому относиться к данной процедуре стоит со всей серьёзностью. Планируя беременность, лучше всего заранее сделать флюорографию, чтобы во время вынашивания вам не пришлось подвергать будущего ребёнка облучению. При острой необходимости беременной лучше провести рентген.

При цифровом методе обследований доза излучения практически одинаковая как для флюорограммы, так и для рентгена, но если говорить точно, то в первом случае организму наноситься больше вреда (0,5 мЗв по сравнению с 0,26 мЗв). Дозы при цифровой флюорографии и рентгенографии составляют 0,05 и 0,03 мЗв соответственно.

Чем отличается флюорография от рентгена лёгких с точки зрения результативности? Флюорография в данном случае – это поверхностное общее исследование, по снимку которого можно говорить о возможной патологии или в запущенных случаях течения заболевания о конкретной патологии. Рентген – это более глубокое и качественное обследование, которое покажет заболевание на ранней стадии его развития, что существенно облегчит лечение болезни.

Флюорографии достаточно для профилактики и слежения за состоянием здоровья, а рентген чаще применяется для глубокой диагностики (когда уже имеются к этому показания).

Флюорография, как и рентгенография, – исследование, основанное на получении изображения внутренних органов при прохождении рентгеновских лучей через тело пациента. Однако указанные методы не одно и то же. Несмотря на общий принцип получения диагностической информации, их цели, техника выполнения и информативность различны.

Флюорография и рентгенография легких

Рентген легких и флюорография назначаются разным категориям пациентов. Каждое из этих исследований занимает свою нишу в диагностике патологии органов дыхания. Попробуем разобраться, что представляют собой эти методы, в чем их преимущества и недостатки, чем они друг от друга отличаются.

Показания к проведению исследования

Рентгенография органов грудной клетки назначается при подозрении на заболевание или травму. Флюорография же – скрининговая процедура. Ее задача – выявление патологии легких на ранних стадиях. Этот метод является первым звеном цепочки диагностических исследований. Он показан всем пациентам независимо от того, есть ли у них конкретные жалобы.

Рентген грудной клетки позволяет диагностировать следующие патологические состояния:

  • Болезни органов дыхания: пневмония, опухоль, абсцесс, эмфизема, отек легких.
  • Состояния, возникшие в результате травмы грудной клетки: переломы ребер, грудины или ключицы, гемоторакс, пневмоторакс.
  • Патология плевры: экссудативный плеврит.
  • Заболевания сердца и крупных сосудов: увеличение сердца при некоторых пороках, аневризма аорты.

Однако для состояний, описанных в двух последних пунктах, рентген не является ведущим методом диагностики. При исследовании сердца и сосудов, выявлении жидкости в плевральной полости предпочтение отдается УЗИ. Данный метод чувствительнее рентгена и не подвергает пациента облучению.

Примеры флюорограмм

Флюорография предназначена для выявления ранних признаков рака легких и туберкулеза. Однако выставить точный диагноз по флюорограмме не всегда возможно из-за невысокой в сравнении с рентгеном информативностью. Для уточнения причины патологических изменений в легких приходится прибегать к другим методам диагностики – КТ, МРТ, УЗИ, рентгенографии.

Сколько раз можно делать снимок легких?

Кратность профилактических исследований регламентируется нормативными документами о рентгенодиагностике. Так, согласно СанПиН 2.6.1.1192-03, делать флюорографию следует один раз в год. Исследование показано всем, кроме беременных женщин и детей до 14-и лет. Эти рекомендации являются обязательными. Исключений, в отличие от рентгена легких, не делается ни при каких обстоятельствах.

Рентгенография выполняется при подозрении на заболевания органов грудной клетки или травму. Количество снимков за год не ограничивается нормативами. Нет и предельно допустимой дозы. В каждом случае вопрос о необходимости делать рентген легких решается индивидуально с учетом показаний и противопоказаний, последствий отказа от диагностической процедуры. Иными словами, рентгенографию грудной клетки выполняют столько раз, сколько это необходимо.

Флюорография – это не то же, что рентген. Ее цель – профилактическое обследование населения. Рентгенография же выполняется для уточнения диагноза, если данные других исследований и жалобы пациента указывают на наличие конкретной патологии.

Когда исследование противопоказано

Рентген легких хорошо переносится, не занимает много времени, не требует специальной подготовки. То же можно сказать и о флюорографии. Однако последняя обладает большим перечнем противопоказаний, чем рентгенография:

  • Беременность. Рентгеновское излучение очень опасно для эмбриона. Чем меньше срок, тем больше вероятность формирования пороков развития или выкидыша. По этой причине даже предполагаемая беременность является абсолютным противопоказанием для выполнения флюорографии.

При беременности флюорография противопоказана

С рентгеном не все так однозначно. По сути, и в этом случае пациентка подвергается облучению. Однако если отказ от исследования или откладывание его на более поздний срок приведут к тяжелым осложнениям, врач будет рекомендовать выполнить рентген, невзирая на последствия для плода. Таким образом, беременность нельзя считать абсолютным противопоказанием для рентгенографии легких. К тому же исследование органов грудной клетки при соблюдении мер предосторожности (экранирование области живота) не сопровождается таким серьезным риском для эмбриона, как, например, снимок костей таза.

  • Детский возраст. Флюорография не делается пациентам, не достигшим 14-и лет. Рентгенография же допустима в любом возрасте. Конечно, снимок легких маленьким пациентам не делается без необходимости. Как и в случае с беременными, риск от невыполнения диагностической процедуры должен превышать вред от облучения.

Таким образом, флюорография легких имеет строгие противопоказания, из которых не делается исключений. О рентгене грудной клетки этого сказать нельзя. В определенных обстоятельствах снимок назначается даже на раннем сроке беременности. По сути, рентгенография не имеет абсолютных противопоказаний.

Доза облучения

Флюорография и рентген легких – два варианта рентгенологического обследования органов грудной клетки. В чем разница? Оба метода связаны с облучением пациента. При этом лучевая нагрузка зависит не только от разновидности метода (флюорография или рентген), но и характеристик диагностического оборудования.

Цифровая рентгенографическая система

Полученное на пленочном аппарате изображение переносится на носитель – рентгеновскую пленку. Цифровой рентген дает возможность хранения диагностической информации в электронном виде. Такой архив не занимает много места. Данные в нем не теряются, найти их проще и быстрее, чем среди пленок. При необходимости изображение можно распечатать, при этом сделать любое количество копий, не прибегая для этого к повторным снимкам.

Но преимущество цифровых аппаратов перед пленочными заключается не только в более быстром получении результата, отсутствии затрат на дополнительные материалы (в частности, пленку), удобстве хранения архива и поиска данных. Главный плюс такого оборудования – низкая лучевая нагрузка. Так, при флюорографии с применением пленочного аппарата пациент за один снимок получает 0,5 мЗв, цифрового – только 0,05 мЗв. Для рентгенографии легких эти цифры составляют 0,3 и 0,03 мЗв соответственно.

Из приведенных данных видно, что один рентгеновский снимок грудной клетки сопровождается меньшей лучевой нагрузкой, чем флюорографический. И это утверждение справедливо, независимо от того, какой диагностический аппарат – пленочный или цифровой – использовался. Однако не все так просто.

При флюорографии делается один снимок. Рентген легких обычно выполняется в 2-х стандартных проекциях: прямой и боковой. Иногда возникает необходимость в дополнительных снимках: в косых проекциях, лежа на боку. В этом случае суммарная доза будет превосходить таковую, полученную при флюорографии. Так, при рентгенографии в 2-х стандартных проекциях пациент подвергается облучению в 0,6 и 0,06 мЗв (выполнение исследования на пленочном и цифровом аппаратах соответственно).

Рентгенограммы легких в двух проекциях

Различие в лучевой нагрузке при рентгенографии и флюорографии кажется существенным, если сравнивать показатели для одного снимка. Однако для диагностики патологии органов грудной клетки зачастую требуется проводить исследование в нескольких проекциях, что повышает дозу облучения. Профилактическое обследование всегда ограничивается только одним снимком.

Информативность метода

Чем отличается флюорография от рентгенографии? В первом случае снимок получается меньше. Размер флюорограммы при мелкокадровой методике составляет 24х24 или 35х35 мм, при крупнокадровой – 70х70 или 100х100 мм. Снимок при рентгенографии грудной клетки больше, что позволяет детально рассмотреть органы и патологические изменения в них.

Малый размер кадра при флюорографии – способ сэкономить на пленке. Однако это существенно снижает информативность метода. Именно поэтому диагностирование заболевания только на основании флюорограммы затруднено. Последняя позволяет разглядеть не все изменения, видимые на обзорном снимке. Так, легочный рисунок трудно оценить, изучая лишь данные флюорографии.

К вопросу о взаимозаменяемости методов

Что лучше: рентген грудной клетки или флюорография? Рентген – простой и информативный метод диагностики патологических состояний органов дыхания. Флюорография – исследование, направленное на раннее выявление болезней легких. Оба метода являются вариантами рентгенодиагностики, в основе их лежит один и тот же принцип получения изображения. Однако цели преследуются разные, поэтому говорить о выборе между этими исследованиями не совсем корректно.

  • Невысокая доза облучения.
  • Простота (нет необходимости в специальной подготовке, мало противопоказаний).
  • Позволяет выделить среди большого числа пациентов подозрительных на ту или иную патологию и направить их на дообследование.

Чем отличается рентген от флюорографии? Исследование позволяет не только заподозрить, но в большинстве случаев и достоверно установить причину изменений на снимке. Как метод скрининга рентген не используется. Имеет те же противопоказания, что и флюорография. Однако при необходимости врач может ими пренебрегать.

Мобильный флюорограф

Почему бы вместо ежегодной флюорографии не делать один рентгеновский снимок легких в прямой проекции? Лучевая нагрузка ниже, а информативность выше, что уменьшает вероятность дополнительных уточняющих исследований при выявлении патологии. К тому же при обследовании на цифровом аппарате больший, чем при флюорографии, расход на пленку можно не принимать в расчет.

Однако рентгенография не относится к методам с высокой пропускной способностью. А этот фактор крайне важен для скрининга. Профилактическое обследование должно быть не только безопасным и информативным, но и позволять за короткий промежуток времени осмотреть как можно большее число пациентов. По этому показателю флюорография превосходит рентген и вкупе с прочими своими достоинствами становится оптимальным методом для раннего выявления болезней органов дыхания.